上海农保看病怎么报销 (一)

最佳答案农村合作医疗异地报销比例为:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。
农村住院费报销流程
1、患者入院前需向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证(户口簿),并向医院足额交付住院押金。
2、定点医院工作人员应将患者的各种住院信息和每日所用治疗和药品明细及时录入。
3、患者出院结算后,再由合作医疗办事处专职人员按合作医疗有关规定进行审核、计算出应予补偿金额,并由就诊医院先行垫付补偿金支付给患者,同时在合作医疗管理系统上进行登记。
农村合作医疗在上海看病可以报销吗 (二)
最佳答案法律分析:新型农村合作医疗是可以异地报销的,但需要注意的是,异地报销,其报销的比例会低很多。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
老家交的新农合在上海能用吗 (三)
最佳答案只要参加了新农合,在全国各地的正规的医疗机构都可以用,但上海居住或打工生病住院和从老家直接到上海医院办理的手续是不一样的,直接由老家到上海看病,先办理转诊手续,然后再去,在上海打工或居住需开居住或打工证明,有的地方在外地居住或打工生病住院需在住院前或住院后三日登记备案,具体的请咨询你们县新农合。
异地就医报销流程:
1、患者本人/家属带患者身份证或户口本、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只能找跨省定点医疗机构就医;
3、患者住院接受治疗;
4、出院后,凭患者本人身份证或户口本、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单有的是发票形式的、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销
综上所述,农村合作医疗可以异地报销,户籍不在上海,也可以在上海报销,但能报销的比例会比定点医院低很多,详细的内容请回看全文。
【法律依据】:
《社会保险费征缴暂行条例》第二条
基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费以下统称社会保险费的征收、缴纳,适用本条例。
本条例所称缴费单位、缴费个人,是指依照有关法律、行政法规和国务院的规定,应当缴纳社会保险费的单位和个人。
第三条
基本养老保险费的征缴范围:国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工,实行企业化管理的事业单位及其职工。
基本医疗保险费的征缴范围:国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城私营企业和其他城镇企业及其职工,国家机关及其工作人员,事业单位及其职工,民办非企业单位及其职工,社会团体及其专职人员。
失业保险费的征缴范围:国有企业城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工,事业单位及其职工。
省、自治区、直辖市人民政府根据当地实际情况,可以规定将城镇个体工商户纳入基本养老保险、基本医疗保险的范围,并可以规定将社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工及有雇工的城镇个体工商户及其雇工纳入失业保险的范围。
社会保险费的费基、费率依照有关法律、行政法规和国务院的规定执行。
第十五条
省、自治区、直辖市人民政府规定由税务机关征收社会保险费的,税务机关应当及时向社会保险经办机构提供缴费单位和缴费个人的缴费情况;社会保险经办机构应当将有关情况汇总,报劳动保障行政部门。
第十六条
社会保险经办机构应当建立缴费记录,其中基本养老保险、基本医疗保险并应当按照规定记录个人账户。社会保险经办机构负责保存缴费记录,并保证其完整、安全。社会保险经办机构应当至少每年向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个账户通知单。
缴费单位、缴费个人有权按照规定查询缴费记录。
在上海住院,农村合作医疗能报销多少? (四)
最佳答案在上海住院,农村合作医疗的报销比例大约在40%左右。这一比例是根据一般情况估计的,具体报销比例可能会受到多种因素的影响,包括但不限于以下几点:
医院等级:不同等级的医院,其报销比例可能会有所不同。一般来说,基层医院的报销比例可能会稍高一些,而高级别的医院报销比例可能会相对较低。
医疗费用类型:报销比例还可能受到医疗费用类型的影响,例如药品费用、检查费用、治疗费用等可能各自有不同的报销比例。
政策调整:农村合作医疗的报销政策可能会根据当地经济情况和政策需要进行调整,因此报销比例也可能会有所变化。
为了准确了解具体的报销比例,建议咨询当地的农村合作医疗管理部门或相关医院,他们可以提供最准确和最新的信息。此外,在办理报销手续时,需要准备好相关的证明材料,如疾病诊断证明书、住院发票、每日用药清单以及合作医疗证等。
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